Une personne que nous appellerons ici M. Hartinger réside et est assuré en Allemagne. Lors d’un week-end dans les Vosges, il a un accident de voiture et est hospitalisé 7 jours sur place. M. Hartinger avait sa carte européenne d’assurance maladie avec lui ; comment expliquer alors la facture élevée qu’il reçoit de l’hôpital ? C’est sur ce type de situations que se sont penchés les participants du webinaire organisé le 9 décembre dernier.

Le webinaire s’inscrivait dans le cadre d’un cycle de 5 webinaires organisés conjointement par TRISAN et l’INFOBEST PALMRAIN sur le sujet de l’accès transfrontalier aux soins dans le Rhin supérieur. Le webinaire du 9 décembre s’adressait spécifiquement aux personnes qui résident en Allemagne et y sont affiliés dans le cadre de l’assurance maladie légale. Il visait à informer les publics intéressés sur les possibilités d’accès aux soins dans les deux pays voisins (France et Suisse) et notamment sur les conditions de prise en charge. Le webinaire, qui a réuni une cinquantaine de participants, était animé par Eddie Pradier (TRISAN), Sandra Fieseler (TRISAN) et Julien Kurtz (INFOBEST PALMRAIN). Les aspects de contenu étaient amenés par 8 experts de l’assurance maladie des trois pays spécialement mobilisés pour l’occasion.

Concernant le cas présenté ci-dessus, la réponse est apportée par Angela Zurin (AOK Baden-Württemberg) : « La carte européenne d’assurance maladie (CEAM) vous permet de bénéficier des mêmes conditions de prise en charge que les assurés du pays de séjour. Mais cela ne signifie pas que vous n’aurez rien à payer ». Joseph Cipriani (CPAM Moselle) explique effectivement qu’en France, l’assurance maladie ne prend en charge les coûts de l’hospitalisation qu’à hauteur de 80 % (tout du moins pour les assurés du régime général). Les 20 % restants sont à la charge du patient. Cela s’applique pour les assurés français comme pour les assurés étrangers qui bénéficient de soins en France via leur carte européenne d’assurance maladie. Pour éviter de mauvaises surprises, il est donc conseillé de contracter une assurance voyage privée avant tout déplacement dans un autre pays de l’UE /EEE / UK. L’assurance voyage prendra alors en charge la part des frais qui ne sont pas pris en charge via la carte européenne, et pourra également payer les frais de rapatriement le cas échéant. Les deux experts suisses, Stefan Jockers (Sympany) et Daniel Lorenz (SWICA) le confirment : « L’assurance voyage privée est le bon réflexe à avoir lorsque l’on vit dans une région frontalière et que l’on est amené à traverser la frontière très régulièrement, parfois même sans s’en rendre compte ». 

Le cas présenté ci-dessus n’est que l’une des nombreuses situations abordées dans le cadre du webinaire. Les personnes n’ayant pas pu participer à l’atelier et/ou souhaitant approfondir le sujet peuvent consulter le guide de mobilité des patients à télécharger gratuitement sur le site web de TRISAN www.trisan.org dans la rubrique « Infos citoyens ». Ce guide reprend les sujets abordés dans le cadre de l’atelier et donne de nombreux conseils. 

Un cinquième et dernier atelier se tiendra le 20 janvier 2026 et s’adressera aux personnes qui résident et sont affiliées en Suisse (pour leurs soins en France ou en Allemagne) : lien d’inscription

Pour plus d’informations, veuillez contacter l’équipe de l’INFOBEST PALMRAIN : F : + 33 (0)3 89 70 13 85 // D : +49 (0)7621750 35 // CH : (0)61 322 74 22 ; palmrain@infobest.eu / www.infobest.eu